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Rhumatologie pour tous

Une contribution pour expliquer la rhumatologie, spécialité médicale traitant des maladies des os et des articulations


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Le mal du dos, ou "le mal aux reins"
Ce qu'on appelle dos, et qui est la partie postérieur du tronc, est en fait partagé en plusieurs zones:
-La région la plus basse, derrière l'abdomen: c'est la région lombaire. L'expression populaire "mal au reins", correspond en fait le plus souvent à des lombalgies, donc des douleurs de la région lombaire ou du rachis lombaire (composé de 5 vertèbres).
-La région située derrière le thorax correspond au dos à proprement parler, ou rachis dorsal (ou thoracique selon la dernière nomenclature) composé de 12 vertèbres.

Plus haut, la région cervicale, au niveau du cou, ne fait pas partie du dos. Il y a 7 vertèbres cervicales.

Plus bas, au niveau du bassin, les vertèbres du sacrum, ou vertèbres sacrées, qui sont fusionnées entre elles et forment le sacrum, et plus bas encore, une petite pièce osseuse: le coccyx (formée de petites vertèbres elles aussi fusionnées).

Quelles sont les causes des douleurs du dos?

Ce sont toujours les mêmes causes qui sont évoquées, quelque soit l'étage (à de petites différences de fréquence près):

-Les causes mécaniques (arthrose, hernie discale), les plus fréquentes, qu'on qualifie de "banales".
-Les causes infectieuses, tuorales, inflammatoires qu'on qualifie de "symptomatiques" car le symptome (la dolueur) permet de faire découvrir une maladie.

C'est au médecin rhumatologue de suspecter telle ou telle cause selon le type de douleur et le profil du patient et de demander des radiographies, un scanner, un IRM, des examens biologiques, qui ne seront nullement systématiques.

 
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