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Rhumatologie pour tous

Une contribution pour expliquer la rhumatologie, spécialité médicale traitant des maladies des os et des articulations


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Rhumatologie est un site produit par Dr El Meddeb SamyBéja, Tunisie.
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Polyarthrite rhumatoide: critères de classification de l'ACR* (1987)
*ACR: American College of Rheumatology
Pour être classé "polyarthrite rhumatoide" le rhumatisme doit satisfaire à 4 des 7 items suivants

1-Raideur matinale (depuis au moins 6 semaines)

Dérouillage matinal articulaire ou périarticulaire d'au moins 1 heure.


2- Arthrite d'au moins 3 articulations (depuis au moins 6 semaines)

Gonflement simultané d'au moins 3 articulations, observé par un médecin, par hypertrophie des tissus mous ou par épanchement (et non par hypertrophie osseuse). Les 14 sites articulaires possibles sont les IPP*, les MCP*, poignets, coudes, genoux, chevilles et MTP*
*IPP: Interphalangiennes proximales, MCP: Métacarpophalangiennes, MTP: Métatarsophalangiennes.

3-Arthrites touchant la main (depuis au moins 6 semaines)

Gonflement d'au moins 1 articulation parmis les poignets, les MCP, les IPP

4-Arthrites symétriques (depuis au moins 6 semaines)

Atteinte bilatérale simultanée des articulations. L'atteinte bilatérale des IPP, MCP, MTP est acceptable, même en l'absence de symétrie parfaite.

5-Nodules rhumatoides

Nodules sous cutanés constatés par un médecin, sur les crêtes osseuses, les faces d'extension, ou périarticulaires.

6-Facteurs rhumatoides dans le serum

Présence d'un facteur rhumatoide à titre élevé par toute technique donnant un résultat positif chez moins de 5% de la population normale.

7-Lésions radiologiques:

Lésions typiques de la polyarthrite rhumatoide sur des radios des mains et des poignets, paume contre plaque: érosions osseuses, déminérallisation en bande indiscutable

 
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