Pour
être classé "polyarthrite rhumatoide" le rhumatisme
doit satisfaire à 4 des 7 items suivants
1-Raideur matinale (depuis au moins 6 semaines)
Dérouillage matinal articulaire ou périarticulaire d'au
moins 1 heure.
2- Arthrite d'au moins 3 articulations (depuis au moins 6 semaines)
Gonflement simultané d'au moins 3 articulations, observé
par un médecin, par hypertrophie des tissus mous ou par épanchement
(et non par hypertrophie osseuse). Les 14 sites articulaires possibles
sont les IPP*, les MCP*, poignets, coudes, genoux, chevilles et MTP*
*IPP: Interphalangiennes proximales, MCP: Métacarpophalangiennes,
MTP: Métatarsophalangiennes.
3-Arthrites touchant la main (depuis au moins 6 semaines)
Gonflement d'au moins 1 articulation parmis les poignets, les MCP, les
IPP
4-Arthrites symétriques (depuis au moins 6 semaines)
Atteinte bilatérale simultanée des articulations. L'atteinte
bilatérale des IPP, MCP, MTP est acceptable, même en l'absence
de symétrie parfaite.
5-Nodules rhumatoides
Nodules sous cutanés constatés par un médecin, sur
les crêtes osseuses, les faces d'extension, ou périarticulaires.
6-Facteurs rhumatoides dans le serum
Présence d'un facteur rhumatoide à titre élevé
par toute technique donnant un résultat positif chez moins de 5%
de la population normale.
7-Lésions radiologiques:
Lésions typiques de la polyarthrite rhumatoide sur des radios des
mains et des poignets, paume contre plaque: érosions osseuses,
déminérallisation en bande indiscutable
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